L’immagine è stata presa dal sito del prof. Emilio Sacco https://www.emiliosacco.it/
il 30 settembre 2025 è stato pubblicato sulla rivista JAMA Netw Open. un articolo dal titolo:
Elettroagopuntura nei pazienti con incontinenza urinaria precoce dopo prostatectomia radicale
A cura del dr. Filippo Rotta, Sowen Milano, filippo.umberto.rotta@gmail.com
Il primo autore è Jiahui Niu, medico e ricercatore cinese specializzato in Urologia, affiliato principalmente al Dipartimento di Urologia del Nanjing Drum Tower Hospital (l’ospedale affiliato alla Scuola di Medicina dell’Università di Nazioni Unite / Università di Nanchino) 2025;8(9):e2534491
Riassunto
Si tratta di uno studio clinico randomizzato e controllato riguardante l’elettroagopuntura nella incontinenza urinaria precoce dopo prostatectomia radicale.
Materiali e metodi
Sono stati reclutati 110 uomini con incontinenza urinaria (UI) precoce persistente ad un mese dalla prostatectomia radicale per cancro localizzato (età mediana 69 anni).
Intervento: Elettroagopuntura (EA) vera con onda sparse-dense, 30 min/sessione, 3×/settimana per 6 settimane.
Gruppo di controllo: Sham EA con aghi non penetranti su punti spostati (stesso schema).
Outcome primario: tasso di continenza urinaria a 6 settimane.
Follow-up: 20 settimane.
Agopunti: BL32 (Ciliao), BL33 (Zhongliao), BL34 (Xialiao) bilaterali.
Tecnica di infissione e manipolazione: inserzione infero-mediale (angolo cute 45°–65°), profondità 35–55 mm (BL32) fino a 20–40 mm (BL34); manipolazione fino al De qi.
Elettrostimolazione: BL32 (anodo) e BL33 (catodo) collegati; onda sparse-dense 2/15 Hz, intensità al massimo tollerato, 30 min.
Risultati principali
- Outcome primario (continenza a sei settimane): 43.6% vs 21.8%, RR 2.00 (p=0.02) — raddoppio del tasso di recupero.
- Perdita urinaria nelle 24 h: riduzione mediana −320 g vs −200 g (differenza −140 g; p<0.001).
- Pad/die (n. pannoloni/die): maggiore riduzione con EA (differenza −0.5; p=0.02).
- EPIC-CP UI (sintomi): miglioramento superiore con EA (p=0.01).
- Velocità di recupero: tempo alla continenza più breve con EA (HR 1.65; IC 95% 1.06–2.58; log-rank p=0.03).
- Continenza a 20 settimane: 76.4% vs 67.3% (p=0.29) — differenza non più significativa.
Le curve di Kaplan-Meier mostrano che le curve divergono soprattutto dopo la fine del trattamento, con restringimento graduale del divario nel tempo
Conclusioni:
L’elettroagopuntura sacrale (BL32–BL34) raddoppia il tasso di continenza a sei settimane e accelera il recupero dopo prostatectomia radicale, con riduzione della perdita urinaria e miglioramento dei sintomi.
Il ruolo clinico è accelerare il recupero precoce in una fase ad alto impatto sulla qualità di vita, non necessariamente migliorare l’esito a lungo termine.
Evidenza promettente ma preliminare: da confermare con RCT multicentrici, più ampi e con follow-up prolungato, possibilmente fuori dalla Cina.
Il link all’articolo completo è il seguente: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2839485
A cura del dott. Filippo Rotta, Società Italiana Agopuntura, filippo.umberto.rotta@gmail.com
PS: il lavoro completo potrebbe essere rimosso dalla consultabilità online. Questo non dipende da noi.
